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成牙本质细胞在牙髓免疫防御中的作用研究进展

2018-05-16 12:09

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  作者:孟润莎,徐琼,中山大学光华口腔医学院·从属口腔病院,广东省口腔医学重点尝试室

  龋病是由细菌传染为主的牙体硬组织慢性进行性粉碎性疾病,当牙釉质或牙骨质粉碎后,细菌及其代谢产品经表露的牙素质小管侵入,可触发牙髓牙素质复合体的免疫反映。成牙素质细胞位于牙髓外周且其胞突经牙素质小管伸向釉牙素质界或牙素质牙骨质界,是病原体入侵牙髓组织的第一道细胞防地。本文就成牙素质细胞的组织心理学特点及其在牙髓炎症免疫防御中的感化作一综述。

  1.成牙素质细胞的组织心理学特点

  成牙素质细胞发源于外胚间充质,胞体呈栅栏状陈列于牙髓外围,胞突伸入牙素质小管且向外侧延长达到釉牙素质界或牙素质牙骨质界。因龋损或磨耗粉碎牙釉质或牙骨质导致牙素质表露时,细菌及其代谢产品进入牙素质小管,成牙素质细胞作为牙髓组织的第一道防地,启动牙髓免疫和炎症反映。成牙素质细胞应对外界刺激时,可构成反映性牙素质或加快牙素质小管内的钙盐堆积、封锁牙素质小管,以延缓刺激传入牙髓。成牙素质细胞不只可通过硬组织的构成减缓病原体入侵,还可识别病原体发生免疫球卵白或抗菌因子,从而抑止病原体的发展和代谢。因牙髓和牙素质在胚胎发生上联系亲近且对外界刺激的应对有互联效应,因而,牙髓和牙素质被认为是一个功能实体,称为牙髓牙素质复合体。由此可见,作为牙髓牙素质复合体的特征性细胞,成牙素质细胞的功能不只局限于牙素质基质的堆积与矿化,在牙髓的免疫反映中也起主要感化;其免疫防御功能雷同上皮樊篱,可为牙髓供给天然樊篱和庇护牙髓组织抵御外界刺激的入侵。

  2.成牙素质细胞的炎症防御反映

  牙髓对致龋菌的免疫反映是由成牙素质细胞起头,炎症反映及其级联放大感化终将导致牙髓坏死以至激发根尖周炎症。成牙素质细胞可通过度泌多种细胞因子激发并维持免疫反映。此中,趋化因子招募免疫细胞,促炎因子激发炎症反映,抑炎因子节制炎症反映。成牙素质细胞识别病原体并启动牙髓免疫反映次要集中于牙素质龋,Love等经菌群阐发后认为,牙素质龋是以革兰氏阳性菌为主的夹杂细菌传染所致。脂磷壁酸(lipoteichoicacid,LTA)是革兰氏阳性菌细胞壁特有成分,且作为主要的概况特同性抗原激发宿主一系列免疫反映。Durand等以LTA刺激体外培育的成牙素质样细胞,培育上清中半胱氨酸-半胱氨酸趋化因子配体-2(cysteine-cysteineligand,CCL-2)与半胱氨酸-X-半胱氨酸趋化因子配体-10(cysteine-X-cysteineligand,CXCL-10)表达添加,使树突状细胞迁徙显著性添加。

  Dommisch等以热灭活变形链球菌刺激成牙素质样细胞,而Carrouel等以纯化的金黄色葡萄菌LTA刺激同种细胞,白细胞介素6(interleukin,IL-6)和IL-8无论是mRNA仍是培育上清中的卵白程度均较对照组显著提高。一氧化氮(nitricoxide,NO)是左精氨酸在一氧化氮合成酶(nitricoxidesynthases,NOS)的感化下生成胍氨酸过程中释放的一种毒性强、易扩散的自在基,在体内具有普遍的生物学特征,参与免疫、血管、神经、骨骼、消化等多个系统的心理功能调理和疾病的发生成长。Farges等研究表白,在一般牙髓组织中并未检测到NOS2,而在人成牙素质样细胞中,TLR2受体冲动剂Pam2CSK4刺激可使NOS2表达添加,从而上调NO的表达,抑止变形链球菌的发展,维持牙髓微情况的稳态。

  综上所述,成牙素质细胞不只可通过释放趋化因子和促炎因子激发牙髓炎症反映,同时还可通过度泌抑炎因子,抑止细菌的发展,从而抵御细菌入侵牙髓。上述研究大多操纵体外建立人牙髓来历的成牙素质样细胞,通细致菌或产品诱导细胞发 http://ravenandmartin.com/caipiaojihua/1384/

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